Droga

Farmacología

Un conjunto importante de neuronas, que usan como neurotransmisor la dopamina, se asienta en el área tegmental ventral del cerebro. Estas células envían los mensajes «placenteros» al núcleus accumbens y a parte de la corteza prefrontal. Este circuito del placer se denomina sistema mesolímbico dopaminérgico.

Cualquiera de los principios activos de origen vegetal (alcaloides, aceites esenciales, purgantes, saponinas, etc.) que, una vez preparados y conservados de manera adecuada, se utilizan en el tratamiento de las enfermedades y en la experimentación médica.

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Nombre genérico de ciertas sustancias que se emplean en medicina, en la industria, en la farmacología o en la química.

Farmacología

Un conjunto importante de neuronas, que usan como neurotransmisor la dopamina, se asienta en el área tegmental ventral del cerebro. Estas células envían los mensajes «placenteros» al núcleus accumbens y a parte de la corteza prefrontal. Este circuito del placer se denomina sistema mesolímbico dopaminérgico.

Cualquiera de los principios activos de origen vegetal (alcaloides, aceites esenciales, purgantes, saponinas, etc.) que, una vez preparados y conservados de manera adecuada, se utilizan en el tratamiento de las enfermedades y en la experimentación médica.

Para su obtención se aprovechan las partes de las plantas medicinales más ricas en ellas (raíces, hojas, tallos, flores). Estas drogas se emplean con frecuencia en forma de preparaciones farmacológicas (extracto, infusión, etc.). El término se utiliza también en sentido amplio para incluir sustancias de origen animal que tienen efectos similares a los de las anteriores, así como las artificiales que ejercen la misma acción.

Medicina

El consumo incontrolado de medicamentos y drogas (analgésicos, antibióticos, estimulantes, somníferos) se ha convertido en un problema social de gran envergadura. Las drogas se pueden clasificar en diversas categorías: analgésicos euforizantes (opiáceos, codeína, clorodina, morfina, heroína, cocaína), psicodislépticos o alucinógenos (mescalina, hachís, marihuana, LSD), sustancias embriagantes (alcohol, éter, cloroformo), narcóticos (barbitúricos, meprobamato, veronal) y excitantes (anfetaminas, café, , mate).

Psicología

Cualquiera de las sustancias que alteran el estado psíquico de una persona y que, a menudo, causan dependencia. También llamadas estupefacientes. Se utilizan en ocasiones con fines médicos, con objeto de profundizar en el análisis de la personalidad, normal o patológica. Su empleo paramédico o incontrolado, como medio de evasión de la realidad y los problemas o como instrumento para incrementar la capacidad personal ha experimentado un notable incremento.

Toxicología

El abuso en el consumo de drogas convierte a la persona en toxicómana, dependiente de ellas. En el organismo del toxicómano se van desarrollando una serie de mecanismos de adaptación a la droga. Como consecuencia de ello, al principio se produce una tolerancia, después un deseo imperioso e incontrolable de consumirla y, finalmente, en el caso de cese brusco de su toma, síndrome de angustia o abstinencia. Algunas drogas ocasionan degeneraciones orgánicas que conducen en un plazo más o menos breve a la decadencia física y mental del sujeto.

Las drogas producen tres efectos generales principales: necesidad imperiosa de consumirla con regularidad; tendencia a aumentar la dosis; dependencia de orden psíquico y físico. Las satisfacciones que produce la droga al principio provocan tres fenómenos sucesivos, que son: la habituación, la necesidad y los accidentes de privación de la droga. La habituación es la respuesta de un organismo vivo a toda agresión exógena que tiende a destruir su equilibrio fisiológico, lo que hace necesario que la dosis de droga utilizada sea cada vez mayor o se tome con más frecuencia. La necesidad es progresiva, ya que el hábito tóxico se convierte en un elemento indispensable del metabolismo vital. La privación brusca del tóxico provoca una crisis más o menos grave, según la naturaleza de la droga, como ocurre con el colapso circulatorio del morfinómano en ausencia de la droga, o con el delírium trémens del alcohólico privado de la bebida.

Química

Se designa con el nombre de droga todos aquellos agentes químicos que actúan sobre los seres vivos. No obstante, debido a que todas las sustancias químicas son capaces de actuar en los seres vivos, es necesario limitar el concepto de droga o fármaco a las sustancias que pueden utilizarse para la curación, mitigación o prevención de las enfermedades del hombre (o de los animales), lo que hace que el término droga sea sinónimo al de medicamento. Es necesario advertir que los distintos países suelen dictar definiciones oficiales del término droga que se incluyen en diferentes leyes y farmacopeas.

El origen de las drogas puede ser vegetal, animal, mineral o sintético, denominándose droga crudas a las animales o vegetales, constituidas por sustancias naturales que no han sufrido otro proceso que la recolección y secado. El término sustancias naturales se aplica a las sustancias encontradas en la naturaleza y que comprenden plantas y hierbas totales o sus partes anatómicas, jugos, extractos, secreciones y otros constituyentes vegetales; animales completos o sus partes anatómicas, glándulas u otros órganos, extractos, secreciones y otros constituyentes que no han sufrido cambios en la estructura molecular originaria. El término crudo significa todo producto cuyo valor o condición no haya sido mejorado por desmenuzamiento, molienda, aplastamiento, trituración, destilación, evaporación, extracción, mezcla artificial con otras sustancias o cualquier otro proceso o tratamiento que exceda lo esencial para el correcto empaquetamiento y preservación de la droga hasta el momento de su elaboración.

El estudio de las drogas comprende diferentes capítulos: la farmacognosia, que estudia el origen, la estructura anatómica y composición química de las drogas crudas; la farmacodinamia, que se refiere a la acción de las drogas sobre los organismos vivos, animales o humanos, así como su destino en dichos organismos; la farmacia, que trata dela preparación de las drogas para su administración al paciente; la farmacoterapia, que concierne al empleo de los fármacos en el tratamiento de las enfermedades; la farmacometría, valoración de la actividad de los fármacos y la toxicología, que estudia las acciones nocivas de los medicamentos. Todas estas disciplinas quedan englobadas dentro del estudio general de la farmacología.

Principales drogas y sus efectos

La mayor parte de las veces, los principios más importantes incluidos en las drogas crudas son separadas mediante procesos de extracción, obteniéndose así los extractivos o derivados. Estos son los constituyentes principales de la droga.

La extracción se realiza, por regla general, mediante líquidos en los que quedan disueltas las sustancias (solventes o disolventes). La parte de la droga que permanece insoluble, una vez completado el proceso de extracción, se llama residuo. Generalmente, el extracto es una mezcla de sustancias.

La fuente geográfica y el hábitat constituyen la región en la cual crece la planta o el animal productor de la droga. La región mediterránea, que incluye el Asia Menor, producía históricamente más droga que cualquier otra región del mundo. De las regiones tropicales y subtropicales se obtienen, a su vez, más droga que de las árticas y subárticas.

El cultivo de las plantas medicinales no era desconocido en la Antigüedad, como puede observarse a través de las esculturas y dibujos sobre la polinización manual de las datileras que llevaban a cabo los asirios 9.000 a.C., y en el cultivo del arroz y la cebada por chinos y egipcios 5.000 años a.C.

En la actualidad se tiende a clasificar las drogas según su naturaleza química (por ejemplo, alcaloides), según su acción farmacológica (por ejemplo, anestésicos) o según su acción frente a determinadas enfermedades (por ejemplo, antirreumáticos).

En cualquier caso no existe todavía una clasificación ideal de los medicamentos; a la luz de los conocimientos actuales acerca de la actividad farmacológica de las drogas (se considera que dicha actividad depende de la interacción entre la molécula medicamentosa y determinadas moléculas celulares o receptores) es posible esperar una modificación de las clasificaciones convencionales.

Un aspecto muy importante del estudio de cualquier droga lo constituye la valoración de las mismas, pues de ésta dependerá la correcta aplicación y dosificación. La valoración comprende numerosos métodos; de ellos, los más comúnmente utilizados son los organolépticos, microscópicos, biológicos, químicos y físicos.

La comprobación de la utilidad de cualquier nueva droga sigue una serie de fases: acción farmacológica en distintos sistemas orgánicos, estudio farmacológico comparativo con otras drogas afines, absorción, destino y excreción, estudio de la toxicidad, acción de la droga en pacientes vigilados (farmacología clínica), etc.

Historia

Parece ser que la adormidera ya se cultivaba en Europa en la Edad de Piedra, pues en algunos poblados prehistóricos del lago Neuchâtel (Suiza) se han encontrado fósiles de semillas y frutos de adormidera pertenecientes al IV milenio a.C. Más tarde, la adormidera fue cultivada por los egipcios y con ella se fabricaban brebajes sedantes, como el citado por Homero en su IV Libro de La Odisea, lo que parece confirmar la creencia de que el opio se introdujo en Grecia y Roma partiendo de Egipto. Las propiedades embriagadoras del cáñamo, cultivado en la India, fueron utilizadas para provocar la exaltación dionisíaca en algunas ceremonias religiosas, para extenderse paulatinamente por todo Oriente.

Hacia el año 600, los árabes propagaron las virtudes terapéuticas de la adormidera, revelando a los chinos la propiedad estupefaciente del opio. A partir de entonces, el consumo de esta droga se extendió rápidamente por toda China; se desarrolló el contrabando del opio a gran escala, sobre todo a partir de finales del s. XVIII, cuando China se vio obligada a abrir sus fronteras. En 1792 se introdujeron en China 200 cajas de opio; la cifra aumentó a 16.000 cajas en 1830, a 70.000 en 1860 y a más de 200.000 en 1900. Los esfuerzos de las autoridades chinas para detener este contrabando resultaron infructuosos, a pesar de la llamada Guerra del Opio, que se inició en 1839.

A principios del s. XX aparecieron en Occidente el opio y el hachís. Finalmente, el consumo de drogas se ha extendido por todo el mundo durante el s. XX, y ha creado un grandioso problema social, contra el que tratan de luchar las leyes, los acuerdos internacionales y la cooperación de organismos como la Organización de las Naciones Unidas (ONU), que ya en 1971 calculó que en todo el mundo había unos 120 millones de drogadictos. En 1987, el Consejo de Europa calificó la drogadicción de «problema social de primera magnitud», sólo refiriéndose al consumo de drogas duras, sin contar la innumerable cantidad de personas que consumen alcohol, tabaco, tranquilizantes y cafeína en cantidades perjudiciales para la salud.

Sociología

El problema del consumo de drogas en las comunidades humanas a mediados del siglo XX era ya gravísimo y estaba alcanzando proporciones enormes. Según los informes de la ONU publicados en diferentes ocasiones se trataba de una "verdadera epidemia" y de una "amenaza universal", estimulada por "delincuentes profesionales muy bien organizados y consentida en algunos casos por funcionarios e incluso políticos desaprensivos que sólo buscan su propio beneficio". "El mejor medio de difusión es a través de los jóvenes, lo que en numerosas ocasiones se hace gratuitamente con objeto de crear el hábito y formar así un mercado".

El consumo habitual de la cocaína es por vía nasal (esnifada).

El 95 % de los consumidores de los EE.UU eran a mediados del siglo XX jóvenes menores de veintiún años y en este mismo país se calculó que en 1971 los drogadictos gastaron más de quince millones de dólares diarios en la adquisición de drogas (la mitad de esta cifra procedía de hechos delictivos). Otro estudio indicaba que, en el mismo año, los estadounidenses gastaron entre el 4 y el 8 % de su presupuesto familiar en la adquisición y consumo de drogas.

La policía actúa contra esta situación, pero se enfrenta a graves dificultades, como son la falta de cooperación internacional, la propia corrupción de la policía en ciertos países y sectores, los intereses de poderosos grupos de presión, la complicidad de altos funcionarios y políticos, la aparición de Estados fallidos y la globalización, que favorece el narcotráfico debido al gran movimiento social de un país a otro. Como consecuencia, la policía sólo descubre y se incauta de un porcentaje reducido del tráfico ilícito total.

La legislación referente a este problema es muy variable en los distintos países y así, mientras que en unos están autorizadas ciertas drogas, en otros se prohíbe y penaliza la posesión o el consumo de cantidades mínimas de cualquiera de ellas. El problema se complica por el carácter cultural y social de algunas de estas sustancias: el consumo de hojas de coca es tradicional entre los pobladores andinos y su prohibición destruiría una estructura social tradicional. Sin embargo, las plantaciones de coca, además de proporcionar las hojas consumidas por estas poblaciones, producen la materia prima para la obtención de la cocaína.

El Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya distinguía, en 1957, entre habituación o acostumbramiento y adicción o toxicomanía. El hábito es la necesidad del empleo continuado de una droga, cuya supresión provoca trastornos psíquicos o físicos. La toxicomanía es un estado de intoxicación periódica o crónica, perjudicial para el individuo y la sociedad, producido por el consumo repetido de una droga; se caracteriza por la tolerancia, dependencia psíquica, deseo invencible de seguir tomando la droga (compulsión) y dependencia física.

Existen drogas que, de una manera especial, dan lugar a toxicomanías; las principales son la morfina, la cocaína y los barbitúricos; estas drogas forman el grupo de los denominados estupefacientes. Hay drogas que sólo producen dependencia psíquica, sin compulsión ni peligro para la sociedad; son las denominadas drogas de habituación. En la producción de esta habituación juega un importante papel la producción de euforia, y sensación de bienestar. Las toxicomanías pueden desarrollarse tanto en sujetos sanos (tratados esporádicamente con un estupefaciente) como en neuróticos, psicópatas o psicóticos. El principal trastorno es el deterioro del carácter. Las toxicomanías constituyen hoy uno de los problemas más acuciantes de la medicina mundial.

Las drogas de diseño son un grupo de sustancias sintetizadas en laboratorio que alteran las funciones mentales, no tienen utilidad como medicamento y pertenecen al grupo de sustancias de abuso. Se pueden diferenciar varios grupos: las que tienen una acción principalmente estimulante, las que tienen una acción más claramente alucinógena, las que tienen efectos en parte sedantes o tranquilizantes y las que reúnen las acciones de estimulantes y alucinógenos.

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